Rong kinh sau sinh : hướng dẫn điều trị hiệu quả và an toàn

Chảy máu đỏ sau khi sinh là điều vô cùng phổ biến, nó thường chỉ kéo dài 1-2 tuần, sau đó máu sẽ chuyển sang màu hồng, màu vàng kem và dần dần tự biến mất. Tuy nhiên nếu máu đỏ vẫn chảy liên tục, kéo dài nhiều tuần liền thì đây được gọi là rong kinh.

Rong kinh sau sinh là một tình trạng không hề hiếm gặp đối với phụ nữ sau khi sinh con. Nguyên nhân chủ yếu là do rối loạn hormone trong cơ thể, hầu hết các trường hợp sẽ tự khỏi sau một thời gian và không để lại hậu quả gì nghiêm trọng. Tuy nhiên, cũng có một số trường hợp, đó là dấu hiệu của một vấn đề tiềm ẩn nào đó.

Rong kinh sau sinh là gì?

Phụ nữ sau khi sinh thường sẽ phải trải qua một giai đoạn chảy máu nhẹ ở âm đạo, được gọi là xuất huyết sau sinh. Trung bình kéo dài khoảng 6 tuần. Đây cũng là giai đoạn tử cung đang dần trở về kích cỡ bình thường của nó (tự hồi phục).

Loading...

Trong vài ngày đầu, máu sẽ có màu đỏ tươi và sau đó chuyển sang màu hồng hoặc hơi nâu trong tuần tiếp theo. Sau 2 tuần, nó sẽ chuyển sang màu vàng nhạt hoặc màu kem nhạt, kéo dài trong vòng 5 tuần tới. Đây không phải là sự chảy máu kinh nguyệt diễn ra hàng tháng ở người phụ nữ.

Những phụ nữ không cho con bú thường sẽ bắt đầu chu kỳ kinh nguyệt mới trong vòng 7 đến 9 tuần, trong khi phụ nữ cho con bú có thể lên đến 6 tháng.

Xuất huyết sau sinh muộn xảy ra ở khoảng 1% phụ nữ, có thể xảy ra sau 12 tuần sau khi sinh và thường bị nhầm lẫn với chu kỳ kinh nguyệt.

Một số ít trường hợp, máu đỏ chảy ra nhiều hoặc kéo dài hơn 1 tuần sau khi sinh, đây gọi là rong kinh sau sinh. Mức độ nặng hay nhẹ là tùy vào mỗi người. Rong kinh sau sinh có thể tự chấm dứt mà không cần điều trị nhưng cũng có thể kéo dài nhiều tuần nhiều tháng liền, đòi hỏi phải điều trị kịp thời.

Xem thêm >>> Hiện tượng rong kinh là gì? Nguyên nhân và cách điều trị.

Nguyên nhân dẫn đến rong kinh sau sinh

Nguyên nhân chủ yếu dẫn đến tình trạng rong kinh sau sinh đó là do rối loạn nội tiết tố (mất cân bằng hormone) trong cơ thể. Điều này là hoàn toàn bình thường và phổ biến. Sự mất cân bằng này có thể kéo dài trong vòng 3-4 tháng sau khi sinh.

Các hormon estrogen và progesterone đóng vai trò điều hòa chu kỳ kinh nguyệt ở phụ nữ và chịu trách nhiệm cho sự dày lên của lớp tử cung trong cùng (nội mạc tử cung). Việc bong lớp lót này sẽ dẫn đến chảy máu kinh nguyệt. Sự mất cân đối mức estrogen và progesterone có thể dẫn đến tình trạng lớp nội mạc tử cung quá dày, kéo theo sự chảy máu nặng hơn hoặc kéo dài lâu hơn.

Các nguyên nhân khác bao gồm (ít gặp hơn) :

  • Thay đổi biện pháp tránh thai.
  • Bệnh viêm vùng chậu hoặc nhiễm trùng khác.
  • U xơ tử cung : sự tăng trưởng lành tính trong tử cung như polyp và u xơ tử cung.
  • Biến chứng mang thai : sẩy thai hoặc mang thai ngoài tử cung.
  • Đặt thiết bị tránh thai trong tử cung (IUD).
  • Rối loạn chảy máu . Bệnh Von Willebrand (VWD) hoặc rối loạn chức năng tiểu cầu là các điều kiện di truyền mà các protein cụ thể cần thiết cho việc đông máu.
  • Các rối loạn khác : bệnh gan, thận, tuyến yên hoặc tuyến giáp; và nội mạc tử cung và adenomyoses.
  • Dùng thuốc : thuốc tránh thai, thuốc chống viêm và thuốc chống đông máu.

Xem thêm >>> Băng huyết sau sinh 1 tháng có nguy hiểm hay không?.

Hướng dẫn điều trị rong kinh sau sinh

Rong kinh xảy ra trong vài tháng đầu sau sinh có thể gây ra nhiều khó chịu, nhưng chúng sẽ dần sự biến mất và hiếm khi là nghiêm trọng, trừ khi có các triệu chứng bất thường khác và ảnh hưởng xấu đến sức khỏe, sinh hoạt hằng ngày.

– Để giúp cơ thể nhanh chóng ổn định khỏe mạnh trở lại sau khi sinh, chấm dứt nhanh tình trạng rong kinh, các chị em phụ nữ nên :

  • Vệ sinh vùng kín hàng ngày với nước ấm và sạch, lau khô bằng khăn mềm, dùng băng vệ sinh hằng ngày đúng cách.
  • Dùng quần lót sạch, không bó sát quá mức.
  • Tránh quan hệ tình dục trong khoảng thời gian này.
  • Tăng cường thực phẩm giàu chất sắt sau sinh như thịt bò, ngũ cốc nguyên hạt, gan, cải bó xôi…Nhằm phòng tránh nguy cơ thiếu máu do thiếu sắt. Và thực phẩm giàu vitamin C, để ngăn ngừa nhiễm trùng, nâng cao hệ miễn dịch, giúp hấp thụ chất sắt tốt hơn.

– Nếu xuất hiện các triệu chứng sau, thì các bạn nên đi khám bác sĩ :

  • Máu đỏ chảy nặng đột ngột.
  • Có các cục máu đông hoặc mô lớn.
  • Máu chảy nhiều đến mức phải thức dậy ban đêm để thay băng vệ sinh.
  • Cơ thể mệt mỏi và cảm giác yếu người (dấu hiệu thiếu máu).
  • Khó khăn trong sinh hoạt bình thường hằng ngày.

Tại bệnh viện, các bác sĩ sẽ tiến hành một loạt các kiểm tra và xét nghiệm xem liệu rong kinh là bình thường hay là nghiêm trọng, tiềm ẩn một vấn đề bệnh lý nào đó, ví dụ như :

  • Xét nghiệm máu . Xét nghiệm máu được thực hiện để xác định nguy cơ thiếu sắt (một triệu chứng của thiếu máu) và các điều kiện khác liên quan, chẳng hạn như bệnh tuyến giáp và rối loạn ảnh hưởng đến đông máu.
  • Xét nghiệm Pap . Các tế bào từ cổ tử cung được thu thập và kiểm tra các dấu hiệu nhiễm trùng, viêm và ung thư.
  • Sinh thiết nội mạc tử cung . Mẫu mô từ lớp nội mạc tử cung được thu thập và kiểm tra các dấu hiệu viêm, ung thư và các bất thường khác. Thủ tục này gây ra một số cơn đau và khó chịu tương tự như chuột rút kinh nguyệt.
  • Siêu âm tử cung . Sử dụng sóng âm để tạo ra một hình ảnh của tử cung, xương chậu và buồng trứng, và có thể giúp các bác sĩ phát hiện những bất thường về thể chất.

Sau khi xác định được nguyên nhân và tình trạng của mỗi người, các bác sĩ sẽ thảo luận với gia đình về hướng điều trị rong kinh sau sinh.

Sự lựa chọn phụ thuộc vào tuổi của bệnh nhân, tiền sử bệnh, kết quả lý tưởng và kế hoạch tương lai để có con. Phẫu thuật thường được dành riêng cho những bệnh nhân không đáp ứng được với các liệu pháp điều trị bằng thuốc.

  • Liệu pháp hormone . Thuốc tránh thai đường uống, IUD và hormone nội tiết tố (estrogen & progesterone) có thể làm giảm chảy máu bằng cách khôi phục lại sự cân bằng hợp lý của kích thích tố và làm cho chu kỳ kinh nguyệt bình thường hơn.
  • Các loại thuốc khác . Chất bổ sung sắt có thể giải quyết tình trạng thiếu sắt liên quan đến thiếu máu. Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen có thể làm giảm đau bụng kinh và giảm mất máu. Thuốc giúp máu đông máu hoặc ngăn ngừa sự cố cục máu đông có sẵn cho bệnh nhân bị rối loạn đông máu.Lo
  • Loại bỏ xơ . Xuất huyết nặng do u xơ có thể được điều trị bằng cách thu hẹp các u xơ tử cung. Vỡ động mạch tử cung cắt đứt nguồn cung cấp máu cho u xơ, trong khi việc cắt bỏ siêu âm tập trung phá hủy mô xơ sử dụng sóng âm; cả hai thủ thuật đều giúp giảm kích thước của u xơ có vấn đề. U xơ tử cung cũng có thể được phẫu thuật cắt bỏ bằng cách sử dụng một thủ thuật gọi là giải phẫu myomectomy, được thực hiện thông qua các vết rạch nhỏ trong dạ dày hoặc bằng cách chỉ đạo các dụng cụ phẫu thuật qua âm đạo và cổ tử cung.
  • Loại bỏ nội mạc tử cung . Loại bỏ, hoặc tỉa thưa, lớp lót nội mạc tử cung có thể giúp giảm chảy máu nặng ở phụ nữ bị bệnh lở loét. Trong cắt bỏ nội mạc tử cung, mô bị phá hủy, trong khi mô hồi phục nội mạc tử cung được lấy ra. Phụ nữ trải qua các thủ thuật này được khuyên là không nên mang thai.
  • Nạo hút âm đạo (D & C) . Quy trình này làm giảm chảy máu kinh nguyệt bằng cách lấy mô ra khỏi niêm mạc tử cung. Đầu tiên, cổ tử cung được giãn ra (mở ra) và sau đó các công cụ được chèn vào để nạo hoặc hút các mô. Nhiều phương pháp điều trị D & C có thể cần thiết nếu các triệu chứng xuất huyết tái phát.
  • Cắt bỏ tử cung . Những phụ nữ tiếp tục xuất hiện các triệu chứng của bệnh lở loét và không muốn có thai có thể xem xét cắt bỏ tử cung, đó là loại bỏ hoàn toàn tử cung. Sau khi cắt bỏ tử cung, một phụ nữ sẽ ngừng chu kỳ kinh nguyệt và không còn có thể mang thai nữa. Thủ tục này được thực hiện dưới gây mê toàn thân và phải nhập viện.

Xem thêm >>> Băng huyết sau sinh : phòng ngừa và điều trị hiệu quả.

Mong rằng bài viết trên là hữu ích cho các bạn bị rong kinh sau sinh. Chúc các bạn mau chóng khỏe mạnh trở lại bình thường.

Loading...

Mời tham gia Group Mẹ Khéo Chăm Con trên Facebook để đặt câu hỏi hoặc nhờ tư vấn tất cả các vấn đề liên quan đến Mẹ & Bé.

Thảo luận về điều này:

thảo luận